门诊实时病历自动生成
有温度的AI诊间助手,把完整问诊时间还给医患沟通
诊间开启语音采集后,系统自动识别、提取医患沟通中的主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查结果、初步诊断等核心诊疗信息,智能梳理病历逻辑并自动规整排版,输出规范门诊病历。
同时支持检查报告、化验单据 OCR 智能识别,检验、影像数据可自动回填至对应病历模块,减少人工录入误差,实现门诊病历实时生成、实时归档、全程可追溯。
医患对话实时转写诊间语音同步沉淀
自动生成结构化草稿识别主诉、现病史等要素
医生确认修订保留临床判断与最终控制权
一键引用至 HIS进入门诊病历归档流程
主诉:右膝疼痛15天
现病史:15天前无明显诱因...
既往史:否认高血压、糖尿病...
体格检查:待医生补充确认
诊间实时转写
语音与文字同步沉淀



